L’application ECG, fournie par Apple par le biais de watchOS5.1.2, est géolocalisée : il est impossible de l’utiliser si on n’a pas au poignet une Apple Watch achetée aux États-Unis. C’est le seul pays où la Pomme a obtenu l’aval des autorités de santé qui permet d’utiliser cette fonction comme dispositif médical (lire : Apple Watch Series 4 : aperçu en français de l’application ECG).

Apple doit maintenant aller frapper aux portes des organismes nationaux qui délivrent ce sauf-conduit. On pensait que le Canada était concerné et que des discussions avec Santé Canada avaient débuté sur le sujet ; un tweet de l’agence jette le froid.

Le représentant de Santé Canada explique en effet que l’agence n’a reçu aucune demande pour la fonction ECG de l’Apple Watch Series 4. La décision de soumettre une demande de licence pour un dispositif médical revient au constructeur, rappelle-t-il encore. Manière de dire qu’Apple n’a toujours pas enclenché le processus.

Fin septembre, le site MobileSyrup avait obtenu d’Apple la confirmation que les discussions avaient été entamées. On se perd donc un peu en conjectures, même si on ne peut pas exclure que le community manager de Santé Canada ne soit pas au courant (ni que les représentants d’Apple aient baladé le site web).

En ce qui concerne l’Europe et la France, c’est par le biais du site allemand Macerkopf que l’on sait (ou que l’on croit savoir, du coup on se méfie), qu’Apple travaille « activement » au feu vert européen (lire : Apple Watch Series 4 : l'électrocardiogramme en Europe, Apple y travaille). Lors de son passage en France fin octobre, Tim Cook avait aussi indiqué que le constructeur discutait avec de nombreux pays, « dont la France ».

Avec la sortie de watchOS 5.1.2, les utilisateurs américains d’Apple Watch Series 4 ont accès à la nouvelle application ECG que nous vous présentions en détail hier (lire : Apple Watch Series 4 : aperçu en français de l’application ECG).

Depuis, certains ont commencé à l’essayer. Dans la plupart des cas, les résultats sont positifs comme l'illustre la vidéo ci-dessus, dans d’autres, la réponse n’est pas forcément celle attendue. C’est le cas de cette personne qui a testé cette fonctionnalité la nuit de la sortie de watchOS 5.1.2. Il reçoit tout d’abord une notification qui l’invite à faire un ECG pour s’assurer qu’il ne présente pas de fibrillation auriculaire. Il fait donc l’essai et l’Apple Watch est formelle : son utilisateur souffre bel et bien de fibrillation auriculaire.

Au début, l’utilisateur s’énerve contre sa montre, accusant le firmware d’être bogué. Il fait plusieurs essais sur chaque poignet, mais rien à faire, le verdict est toujours le même.

Dans le doute, il fait le test avec sa femme. Et là, le verdict de l’Apple Watch est tout autre. Son coeur fonctionne parfaitement bien. Dans le doute, cet utilisateur se rend aux urgences. On ose imaginer la scène quand il arrive, expliquant qu’il possède une montre connectée, dont il vient de faire la mise à jour et qui lui ordonne en quelque sorte de se rendre à l’hôpital… On a certainement dû lui faire de gros yeux !

En attendant, cette personne a eu le droit à un électrocardiogramme dans les règles de l’art et l’Apple Watch ne se trompait pas : son coeur battait bel et bien de manière irrégulière. Morale de l’histoire énoncée par le docteur à son patient : « Vous devriez acheter des actions Apple. Cela vous a probablement sauvé la vie». Le docteur était au courant de la disponibilité de cette fonctionnalité sur l’Apple Watch. S’il s’attendait à voir de tels cas débarquer à l’hôpital, il ne pensait cependant pas que cela arriverait le lendemain de sa sortie.

Rassurez-vous tout va bien pour cette personne qui est désormais prise en charge et qui suit désormais un traitement. Pour ceux que cela intéresse, la personne a publié l’électrocardiogramme réalisé à l’hôpital et deux autres réalisés à l’Apple Watch.

On rappellera que pour le moment, cette fonctionnalité n’est disponible qu’aux Etats-Unis. Contrairement à d’autres fonctionnalités comme Apple News par exemple, Apple a sacrément verrouillé l’accès à cette fonctionnalité. Pour l’utiliser, il faut impérativement que l’Apple Watch ait été achetée aux Etats-Unis (lire : L’application ECG de l’Apple Watch est vraiment limitée aux seuls États-Unis 😳) .

Le constructeur serait en discussions avec plusieurs régulateurs de santé (au Canada et en Europe notamment) pour faire valider son ECG. Des utilisateurs très concernés par ce sujet demandent à Tim Cook sur les réseaux sociaux de mettre les bouchées doubles !

Apple n’aura pas traîné : après avoir reçu le feu vert du FCC cette semaine, le constructeur a ajouté à son catalogue un nouveau modèle de moniteur de sommeil Beddit ! Cette version 3.5 (la précédente mouture porte le numéro 3.0) n’est proposée à l’heure actuelle que sur l’Apple Store américain, au prix de 150 $.

Au premier abord, difficile de distinguer le nouveau de l’ancien, il s’agit toujours d’une bande de 2 mm d’épaisseur à placer sous les draps. L’accessoire mesure le temps de sommeil, le rythme cardiaque, la respiration, les ronflements, l’humidité et la température de la chambre. Si le lit accueille plus d’une personne (bande de coquinous), il faut un capteur pour chaque dormeur.

L’analyse du sommeil ainsi que les données liées à la fréquence cardiaque sont stockées dans l’app Santé. Beddit, qui appartient à Apple depuis le printemps 2017, lance dans la foulée une nouvelle application pour le capteur 3.5. Elle n’est disponible qu’en anglais, ce qui explique sans doute pourquoi le moniteur n’est pas encore disponible par chez nous.

La précédente application bénéficie d’une mise à jour censée « clarifier » le fait qu’elle ne fonctionne qu’avec le modèle 3.0 du moniteur.

Malgré la présence d’un altimètre dans l’Apple Watch, l’escalade n’est pas une activité suivie en standard par l’app Exercice. Il est toujours possible de lancer une activité Autre depuis la montre, puis de sélectionner Escalade à la fin de la grimpette, mais les constantes mesurées ne sont pas nécessairement adaptées à cette activité. L’application iRedpoint propose ses services, avec une version 2.1 qui apporte un nouveau compagnon pour Apple Watch plutôt bien fichu.

L’application watchOS permet de sélectionner son exercice de prédilection (bloc, moulinette, escalade traditionnelle, plusieurs longueurs, solo…), puis de partir à l’assaut de votre caillou en sachant que tout sera bien mesuré comme il faut, et bien sûr la hauteur grimpée et les battements du cœur. L’app s’appuie sur les composants de la montre ainsi que sur des techniques d’apprentissage automatique. De ce qu’on a pu en juger, les mesures ont l’air correctes (même si mon expérience de l’escalade se résume à monter des escaliers…).

Une fois la session terminée, l’app propose un résumé de l’exploit et le tout est enregistré dans l’application iOS. Celle-ci reprend l’aspect de l’app Activité, on obtient les mesures de chaque session ainsi qu’un aperçu des efforts sur la semaine.

L’application pour iPhone a ceci de très intéressante qu’elle s’adresse aussi aux débutants : on trouve dans l’onglet Entraînement beaucoup d’informations sur l’escalade, le vocabulaire de la discipline, l’équipement indispensable, les règles à suivre… Si iRedpoint est gratuit (ainsi que l’app watchOS), un abonnement Pro permet de débloquer un suivi plus détaillé ainsi que des informations supplémentaires sur les différentes techniques (11,49 € pour 3 mois, 29,99 € pour un an).

Une partie de l’application est traduite en français, mais pas les entraînements qui restent en anglais.

Mauvaise surprise pour les utilisateurs d’Apple Watch Series 4 qui voulaient utiliser la nouvelle application ECG disponible avec watchOS 5.1.2. Celle-ci, ainsi que la fonction d’alerte en cas de rythme cardiaque irrégulier, n’est proposée qu’aux utilisateurs américains, et seulement eux. Même en passant la région de l’iPhone et/ou de l’Apple Watch aux États-Unis, l’application ne montre pas le bout de son nez.

Et pour cause : la montre doit avoir été achetée aux États-Unis, indique Guilherme Rambo 🤯. La détection du lieu d’achat est visiblement basée sur le numéro d’identifiant de l'appareil.

Il faudra donc prendre son mal en patience et attendre qu’Apple obtienne les autorisations des régulateurs de santé en Europe et ailleurs. Le constructeur serait en discussions avec plusieurs d’entre eux (au Canada et en Europe, donc), mais il est manifestement impossible de « tricher ».

I bought a €699 ($795) Apple Watch in France, and although I’m a US citizen with a US Apple ID, I cannot use the ECG feature even if I’m physically located in the US?

That was never *clearly* stipulated by @Apple, and for this reason, I feel misled.

— Sébastien Page (@SebastienPage) 7 décembre 2018

Du moins pour le moment, peut-être qu’une méthode pour contourner cette limitation sera trouvée prochainement. Le changement de région fonctionne habituellement pour activer des services et des applications normalement réservées à certains pays, à l’instar d’Apple News par exemple.

watchOS 5.1.2 est désormais disponible dans sa version finale, et malgré un numéro de version anonyme, cette mise à jour recèle d’importantes nouveautés : nouvelles complications pour le cadran Infographe des Series 4 et raccourci supplémentaire dans le centre de contrôle pour l’app Talkie-Walkie. Surtout, watchOS 5.1.2 contient de nouvelles fonctions palpitantes pour le suivi du cœur !

Cette version du système contient la nouvelle application ECG qui permet de générer un électrocardiogramme. Après avoir lancé l’app, il faut maintenir le doigt sur la couronne digitale pendant 30 secondes. Les Series 4 intègrent une électrode à l’arrière du boîtier, ainsi qu’au niveau de la couronne.

Une fois la mesure terminée, l’app ECG présente les résultats bien sûr, puis ils sont classifiés : rythme sinusal (tout va bien 😀), pas concluant (ce qui peut arriver en cas d’anxiété, de stress, ou si le test n’a pas été bien réalisé 😬), ou fibrillation auriculaire (🤔).

Cette dernière option est le type d’arythmie le plus fréquent. Selon le CDC, l’agence américaine pour le contrôle et la prévention des maladies, cette arythmie concerne 2% de la population jeune, et 9% des plus de 65 ans aux États-Unis. Faut-il s’en inquiéter ?

Il faut tout d’abord savoir qu’un ECG traditionnel comprend douze dérivations, alors que l’Apple Watch n’en compte qu’une seule (lire : Entretien : les cardiologues face à l’ECG de l’Apple Watch). C’est à dire qu’elle ne propose qu’une vision restreinte, parcellaire, de l’activité électrique du cœur.

La fibrillation auriculaire peut révéler une pathologie qui n’a rien à voir avec le cœur, comme une hyperthyroïdie ; elle peut aussi augmenter le risque de caillot sanguin et celui d’accident vasculaire cérébral. L’ECG fourni par l’Apple Watch peut donner une indication, mettre sur une piste. En cas de doute, il est impératif de s’adresser à son médecin (ce qui ne sera pas sans poser la question de la pression sur le système de santé, au passage).

Apple prend soin de préciser que son application ne détecte pas les crises cardiaques, les caillots sanguins, la pression sanguine, le cholestérol élevé et d’autres formes d’arythmie. L’application Santé de l’iPhone (sous iOS 12.1.1) conserve les données mesurées par l’app ECG. Elle peut générer un PDF avec les résultats à consulter par le médecin.

watchOS 5.1.2 offre aussi une fonction d’alerte en cas de fréquence cardiaque irrégulière. Celle-ci est disponible pour toutes les Series (à l’exception des montres de 2015 qui n’ont pas droit à watchOS 5 de toutes manières). La fonction vérifie de temps en temps le rythme cardiaque de l’utilisateur, et si elle détecte cinq irrégularités en 65 minutes au minimum, elle lance une notification.

Là aussi, Apple précise que cette alerte ne détecte pas les crises cardiaques, les caillots, une attaque ou d’autres maladies cardiaques.

L’app ECG et l’alerte pour rythme cardiaque irrégulier ne sont disponibles qu’aux États-Unis en vertu du feu vert donné par la FDA, l’agence qui autorise la mise sur le marché de produits médicaux. Est-ce à dire qu’ailleurs dans le monde, on ne pourra pas les utiliser ?

Non : d’une part, Apple discute avec les autorités de régulation canadiennes et européennes (et d’autres, sans doute). Et puis il serait bien étonnant qu’il soit impossible de ne pas activer ces fonctions simplement en modifiant la région d’utilisation dans les réglages de l’app Apple Watch… On vous tient au courant bien sûr.

[Dommage pour les petits malins : Apple a vraiment limité l’utilisation de ces fonctions aux seuls États-Unis !]

Mise à jour — Apple a aussi mis en ligne deux témoignages en vidéo sur la manière dont l’Apple Watch est devenue indispensable dans la vie de deux utilisateurs de la montre.

La version finale de watchOS 5.1.2 est prévue pour ce soir a confirmé Apple auprès de The Verge et, avec elle, plusieurs nouveautés. La plus importante fonction est l’app ECG, qui permet de réaliser un électrocardiographe grâce à la couronne digitale de l’Apple Watch Series 4.

Cette nouveauté n'a été pour le moment validée que par les autorités sanitaires américaines, elle ne sera pas disponible dans l'immédiat en Europe et ailleurs. La notification de rythme cardiaque irrégulier est aussi de la partie, cette fois pour tous les modèles de montres, mais à nouveau pour le seul public américain.

Cette mise à jour doit apporter aussi de nouvelles complications pour le cadran Infographe des Series 4 (il s’agit majoritairement de raccourcis vers Mail, Maison, News, Talkie-Walkie…). Enfin, le centre de contrôle s’enrichit d’une icône supplémentaire pour Talkie-Walkie.

Il faut s'attendre probablement à d'autres petites choses dont des correctifs qui seront détaillés une fois les notes de version publiées (lire aussi iOS 12.1.1 : la version finale est disponible)