L’Apple Watch passerait à côté de 30 à 60 % des cas de fibrillation auriculaire
La montre d’Apple surveille votre rythme cardiaque et peut vous envoyer des notifications si elle détecte un problème. En particulier, l’Apple Watch peut vous alerter quand elle détecte les symptômes de la fibrillation auriculaire, un trouble du rythme cardiaque qui peut s’avérer dangereux et nécessiter une intervention médicale. C’est une fonction précieuse, mais qui n’est pas forcément aussi sûre qu’on voudrait bien le croire.
Apple ne s’en cache pas d’ailleurs, le constructeur prend soin d’expliquer que l’Apple Watch n’est pas un dispositif médical et qu’elle peut signaler un problème, mais ce n’est pas forcément le cas. Dans cette fiche technique, on peut notamment lire :
L’Apple Watch ne vérifie pas constamment la présence d’une fibrillation auriculaire. Par conséquent, l’Apple Watch ne peut pas détecter toutes les instances de fibrillation auriculaire et certaines personnes peuvent ne pas recevoir de notification au cours d’un épisode de fibrillation auriculaire.
Cette précaution est importante, parce qu’en effet, l’Apple Watch n’est pas infaillible, comme le rappelle Fortune. Pour commencer, la détection de la fibrillation auriculaire ne fonctionne qu’entre 50 et 120 battements par minute (BPM), comme Apple l’a indiqué dans ce document fourni à la FDA, l’autorité médicale américaine qui a approuvé la fonction aux États-Unis. Problème, un tiers des cas de fibrillation auriculaire connus sont apparus au-delà de 120 BPM selon une étude finlandaise de 2015.
Pour au moins un tiers des cas avérés1, l’Apple Watch n’aurait rien détecté du tout à cause de cette limitation technique. Peut-être qu’une future version de la montre améliorera ce point et pourra mieux gérer la plage de rythmes cardiaques où la fibrillation auriculaire apparaît en général, jusqu’à 175 BPM selon la Mayo Clinic. Même alors, il faudra encore améliorer les processus de détection qui sont apparemment loin d’être au point.
Une autre étude vient en effet d’être publiée par Circulation, une publication cardiologique américaine. Elle cherche à connaître la précision de la détection de la fibrillation auriculaire de l’Apple Watch Series 4 sur un groupe de 50 patients qui sont sortis d’une opération chirugicale cardiaque. Cette population souffre nettement plus souvent que la moyenne d’un rythme cardiaque irrégulier. Pendant deux jours, chaque patient a mesuré son rythme cardiaque à trois reprises avec la montre d’Apple et avec un appareil médical spécifique.
Après avoir mesuré le rythme cardiaque de ces patients, l’Apple Watch a correctement détecté une fibrillation auriculaire 34 fois, contre 90 cas avérés, repérés grâce au matériel médical. Cela fait un taux de réussite de 41 % seulement, ce qui veut dire que 59 % des cas n’ont pas été détectés par la montre. Le problème dans ce cas ne vient pas tant du matériel que du logiciel. Alors que watchOS n’a détecté que 41 % de cas, l’ECG généré par la montre et analysé par un cardiologue était nettement plus fiable : 96 % de ces de fibrillations auriculaires correctement détectés.
Selon que vous avez l’habitude de voir un verre à moitié vide ou à moitié plein, vous pourrez penser que l’Apple Watch passe à côté de la majorité des cas de fibrillation auriculaire et qu’Apple devrait arrêter de mettre cette fonction en avant. Ou alors que la montre créée par Apple peut détecter 40 % de problèmes cardiaques, « gratuitement » puisque ce n’est pas sa fonction première.
Dans tous les cas, le conseil le plus important à retenir est que l’Apple Watch peut aider, mais elle ne remplace pas un vrai spécialiste. Si vous avez le moindre doute, allez voir un cardiologue avant d’acheter une montre…
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Au moins, car l’étude note qu’une partie des patients dans l’étude avaient un rythme cardiaque artificiellement ralenti par des bêta-bloquants. Le vrai chiffre est donc probablement supérieur encore. ↩
La Watch ne sauve pas 41% des personnes qui en possède une!
Elle alerte 41% des personnes en possédant une, ayant des soucis de fibrillation auriculaire, qui pensent à réaliser régulièrement un ECG.
Sur le nbre de porteurs d'AppleWatch, ça représente une toute petite minorité.
Ensuite ces cas de fibrillation n'étant probablement pas tous mortels, on ne peut pas dire que chaque alerte a permis de sauver une vie.
Bref le taux de personne réellement sauvée par leur Watch est proche de zéro, même si quand ça arrive c'est super!
Bref, vos pauvres peuvent rester pauvres sans avoir à s'inquiéter de ne pas pouvoir s'offrir une AppleWatch.
Ça aurait été intéressant de connaître le prix du matériel médical utilisé, pour comparer plus justement. Parce que la Watch reste un objet grand public relativement abordable. On ne peut pas lui demander la fiabilité d’un équipement pro qui a parfois coûté beaucoup plus cher.
@Vanton
Si un prix élevé était un gage de fiabilité ça se saurait.
@jazz678
En matière d’équipements pro, j’espère que ça l’est un minimum !
@Vanton
« En matière d’équipements pro, j’espère que ça l’est un minimum »
Rien ne permet d’affirmer que ça peut l’être plus qu’en matière d’équipement non pro
@jazz678
Effectivement! Apple en est l’exemple parfait! 😂
Si ces gros derches d’americains savaient manger et se bouger un peu plus, on chercherait pas à prévenir d’un problème mais plutôt éliminer le problème...
🇺🇸 🍔 🍟 🌭 🍕🥓🥪🍰
Je ne suis pas toubib mais ne suis pas étonné pour autant.
Il vaut mieux pour Apple que ça reste un gadget hi-tech. Si Apple se vantait d’avoir trouvé le Graal, je n’ose pas imaginer les procès qu’il se prendrait en cas de pathologie non détectée ayant entraîné problèmes, séquelles, morts...
Donc du coup, elle indique entre 40 et 70% des fibrillations. Choses indétectables sans rien.
Donne elle l’heure juste au moins, cette montre ? Gné ?
Ceci est une question très très très sérieuse 😈😬🥳
@Sindanárië
Pour répondre à ta question:
Ça dépend de l’état de ton coeur ! 😂
@pagaupa
😁
Faudrait pas arriver en retard ou trop en avance pour cause d’arythmie 😅
Qd on sait qu’un test d’effort fait par un cardiologue a des faux négatifs de 30% concernant des lésions pouvant générer un infarctus, les perfs diagnostiques de l’Apple watch sont plus qu’honorables pour un dispositif grand public avec analyse logicielle.
L’objectif de tous ces capteurs doit rester de fournir de la data au médecin pas de nous transformer en hypocondriaque! Les captations de mon Apple Watch ainsi que de mon tensiomètre sont envoyées à mon médecin avant chaque visite de contrôle. Ainsi il a plus d’information que la mesure qu’il fait lui même au cabinet et a donc plus de chance de détecter une anomalie.
@jerome
"Les captations de mon Apple Watch ainsi que de mon tensiomètre sont envoyées à mon médecin avant chaque visite de contrôle. "
Tu utilises quel modèle de tensiomètre ? J'envisage d'en acheter un, un retour d'expérience me serait utile.
@IceWizard
Le tensiomètre Withings aucun soucis en 3 ans ! Un très bon investissement
Merci !
« un tiers des cas de fibrillation auriculaire connus sont apparus au-delà de 120 BPM »
Ok j’arrête le sport 😬
C’est balot !
Ce n’est pas demain que je ferai confiance à une montre de toutes façons pour m’alerter d’un problème de santé...
@pagaupa
"Ce n’est pas demain que je ferai confiance à une montre de toutes façons pour m’alerter d’un problème de santé..."
Dit le type qui soigne sa myxomatose avec des cachets de sucres ..
« Achetez notre nouvelle watch serie 6 pour de meilleurs relevés ecg »
Dommage que l’article mélange détecteur de fibrillation et ECG (l’image est celle de l’app ECG); on ne peut pas dire, si on veut être correct, que « L’Apple Watch passerait à côté de 30-60% des FA » (mais le clickbait, vous connaissez?...).
Faire la distinction aurait été plus sérieux...
Exact Et je suis content que cet article aborde ce sujet ! Mon beau père a une valve ventriculaire et à une fibrillation chronique. Il est sous anticoagulants pour ça. J’ai testé mon Apple Watch 5 à son poignet avec l’ECG 2 fois et la montre n’a rien détecté !!!!!!
Mon ami est médecin et il me dit que l’ECG de la montre ne vaut pas grand chose car il ne présente qu’une seule dérivation contre 12 pour un ECG médical. Donc niveau Zéro !
Attention aux effets d’annonce d’Apple et des autres comme Withings qui sur vendent leurs produits. D’ailleurs je me méfie énormément des annonces d’Apple qui disent Que l’Apple Watch a sauvé la vie d’une personne… Je pense que c’est surtout de la publicité !
Hum... pour rappel (pour certaines mauvaise langue), c’est une fonction parmi tant d’autre, du coup c’est un plus qui ne peut être qu’utile.
Une fonction qui peut sauver des vies, pas qui doit. A la base l’AppleWatch est un outil high tech et sportif, pas médical.
Et.. 30% à 60% détecté... pourquoi se plaindre ? Combien de pour-cent détecté sans rien au poignet ?
Je rajouterai que dans les formations données par Apple, lorsqu’un client se présente avec un problème cardiaque ou un résultat donnée par la montre, la première chose à faire est de lui conseiller d’aller consulter un professionnel, et que la watch ne remplace en aucun cas un spécialiste.
Tout à fait d'accord. Pour autant, il n'est pas inutile d'attirer l'attention des utilisateurs que la fiabilité est loin d'être de 100%.
Si vous ressentez des anomalies de votre rythme cardiaque, notamment après une séance de sport, et qu'en faisant un ECG avec votre Watch celle-ci vous affiche à la fin "Cet ECG ne présente aucun signe de fibrillation auriculaire", ne concluez pas que tout va bien. Potentiellement il peut y avoir jusqu'à 7 chance sur 10 que vous faisiez bien de la fibrillation sans que la montre ne l'ait détectée.
Fiez-vous a ce que vous ressentez et allez consulter.
Un dispositif comme celui de l'AppleWatch peut vous sauver un jour MAIS
Trop faire confiance à votre montre, pourrait vous tuer en vous dissuadant d'aller consulter pensant à tort que tout va bien.
@SyMich
Je suis d’accord.
Les personnes font entièrement confiance en tout ce qu’ils achètent, et ne tolèrent aucunes défaillances.
Cela n’existe pas. Même les Ferrari tombent en panne. Ce n’est pas parce qu’on met le prix dans quelques choses qu’il ne peut pas y avoir de problème.
Depuis l’histoire des batteries iPhone, les gens criait au scandale du manque de transparence. Depuis l’apparition du pourcentage de capacité des batteries sur iPhone.
Les gens sont maintenant en panique de voir la capacité à 99% après 2-3 mois d’utilisation. Mauvaise connaissance, manque d’information et mauvaise médiatisation ne font pas bon ménage. Cela suffit pour la psychose du monde. ^^
N'empêche que ça a sauvé des gens... donc juste chuuut.
Que ce soit dans l’article ou dans les réactions, il y a un joyeux mélange de n’importe quoi.
Il semble aussi qu'en l'état le logiciel a dû être volontairement bridé pour limiter les faux positifs qui provoqueraient un afflux de consultations inutiles qui amèneraient forcément à une levée de bouclier des médecins.
Une amélioration à venir de la fiabilite de la détection lèvera sans doute tout ou partie de ce bridage
Je doute de ça... il vaut mieux des faux positifs qui consultent pour rien, plutôt que des faux négatifs qui sont rassurés par leur Watch et ne consultent pas alors qu'ils ont réellement un problème et peuvent en mourrir!
Euh... Je dirais plutôt 100% des cas de fibrillation auriculaires. Je ne savais pas que l'oreille pouvait fibriller...
Par contre, si par hasard vous parlez de problèmes cardiaques, pensez plutôt VENTRICULAIRE. Ca pourrait mieux fonctionner...
Donc ça veut dire 70 à 40% qui sont signalées, ce qui doit quand même sauver un paquet de personnes qui sont concernées... Sans Apple Watch, c'est 100% de fibrillation auriculaire qui ne sont pas détectées sans consultation, non ? Du coup si ça peut sauver quelques personnes, c'est déjà beaucoup ! Après, les haters resterons des haters...
Excellent la dernière phrase haha
Je vais quand même prendre une Series 4 en septembre, même si c’est pas 100% fiable car permet de se faire une idée et puis mieux vaut prévenir que... ah bah non on sait pas encore ressusciter les morts 😑
Juste une remarque, je suis soigné pour une FA a l’hopital et ait donc un traitement journalier de Sotalol (Bêtabloquant classique qui marche pour moi). Ayant une AW5, j’en ai profiter pour utiliser régulièrement l’ECG proposé. Il se trouve que celui du matin me montre des FA avant que je ne prenne ma dose matinale de Sotalol et un rythme sinusal normal quelques temps après dans la matinée (et dans la journée aussi). On s’occupe comme on le peut en confinement.....
Voilà c’est tout. L’AW est quand même intéressante non ?
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